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邵陽(yáng)唇裂鼻畸形矯正的后遺癥有哪些呢

發(fā)布時(shí)間: 2025-01-22 14:01:48 ??來源:蝶變網(wǎng)
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唇裂作為一種面部畸形,絕不僅僅是嘴唇本身的畸形那么簡(jiǎn)單。從直線距離上看,嘴唇和鼻子離得如此之近,唇裂也常常同時(shí)伴有唇裂鼻畸形矯正。邵陽(yáng)整形專家指出,臨床上單純的唇裂比較少有,大部分患者在矯正唇裂鼻畸形矯正同時(shí)還需要做鼻整形。邵陽(yáng)唇裂鼻畸形矯正的后遺癥有哪些呢?

唇裂整形術(shù)后繼發(fā)畸形常見表現(xiàn):

(1)上唇弓不明顯:正常人上唇有優(yōu)美的唇弓線,而唇裂鼻畸形矯正后由于組織對(duì)合欠缺往往不具備正常唇弓的明顯持征。

一.邵陽(yáng)唇裂鼻畸形矯正的后遺癥有哪些呢

1、畸形較嚴(yán)重,非一次手術(shù)能將其徹底修復(fù);

2、病兒年齡過小,唇部細(xì)微結(jié)構(gòu)和畸形尚不明顯,以致術(shù)中未能將畸形全部整復(fù);

3、因縫合張力過大或因感染,造成創(chuàng)口部分裂開;

4、手術(shù)當(dāng)時(shí)畸形尚不明顯,但隨著唇、鼻、上頜骨等區(qū)域的不斷生長(zhǎng),出現(xiàn)新的畸形。

唇裂鼻畸形矯正后畸形都有哪些臨床表現(xiàn)為患者唇高與健側(cè)相比過短或過長(zhǎng),唇弓失去正常的外形。唇高過短,可表現(xiàn)為患側(cè)唇峰高點(diǎn)上移,上唇外翻;唇高過長(zhǎng),可表現(xiàn)為患側(cè)唇弓高點(diǎn)下移,上唇內(nèi)卷,變薄。發(fā)生原因,患側(cè)皮瓣寬度過大或不足,致使患側(cè)唇高低于或高于健側(cè)唇高。

二. ??砂l(fā)生在單側(cè)唇裂及雙側(cè)唇裂鼻畸形矯正后

1、單側(cè)唇裂鼻畸形矯正后畸形及其二期修復(fù)術(shù)由于各種技術(shù)等原因所造成的單側(cè)唇裂鼻畸形矯正后畸形的表現(xiàn)是多種多樣的,因而很難用一種方法來解決所有的術(shù)后畸形,但大體上可以將單側(cè)唇裂鼻畸形矯正后繼發(fā)畸形歸納為術(shù)后患側(cè)上唇高度不足、上唇寬度與下唇的比例失調(diào)以及紅唇部形態(tài)不良等3大類。臨床所見到的病例,多數(shù)為兩類或3類兼而有之,因此,術(shù)后畸形的診斷以及找出其畸形之所在是最首要的,其次才是根據(jù)每個(gè)病例的鼻唇全面情況及其所具備的條件設(shè)計(jì)適合于該病例的修復(fù)方法,如此方可獲得預(yù)期的效果。

但是必須指出,術(shù)后畸形修復(fù)的難度與原唇裂鼻畸形矯正畸形程度、首次手術(shù)選用的修復(fù)方法、術(shù)者的技術(shù)水平及術(shù)中有無技術(shù)失誤及其程度、術(shù)后有無繼發(fā)感染等均有密切的關(guān)系。倘術(shù)中發(fā)生不應(yīng)有的組織切除而造成某部重要組織的短缺、自然解剖結(jié)構(gòu)的破壞、操作不當(dāng)而致組織的移位及大量瘢痕組織的形成等,則二期修復(fù)手術(shù)會(huì)變得相當(dāng)困難,修復(fù)后也不可能像初期手術(shù)那樣獲得比較滿意的外觀,如若再伴發(fā)有牙頜的發(fā)育畸形如嚴(yán)重的反殆及上牙弓的嚴(yán)重縮窄等,則二期修復(fù)后的整體效果更不理想。因此,在預(yù)測(cè)術(shù)后效果時(shí),必須認(rèn)真地、客觀地向患者及其家屬說明,以取得其理解和配合,這是十分重要的。

2、術(shù)后患側(cè)上唇高度不足或下垂術(shù)后患側(cè)上唇高度不足的原因除設(shè)計(jì)不當(dāng)外,與患側(cè)上唇面積較小而組織量不足有密切的關(guān)系。此外,術(shù)后創(chuàng)口發(fā)生嚴(yán)重感染而形成大量瘢痕時(shí),也可因瘢痕收縮而牽拉患側(cè)唇峰點(diǎn),使其明顯上移等,故應(yīng)根據(jù)產(chǎn)生的原因而采用相應(yīng)的處理方法。在大多數(shù)情況下,可在原有的修復(fù)方法基礎(chǔ)上予以矯治。如原為rose法者,則可在切除原手術(shù)區(qū)瘢痕后,于上唇的上l/3處做"z"成形術(shù)矯正之。如原為millard法者,可沿原切口切開,加大患側(cè)推進(jìn)瓣底端寬度矯正之,延長(zhǎng)上唇高度線。tennison法者,若原手術(shù)區(qū)瘢痕不明顯,則可在患側(cè)唇峰點(diǎn)上方做

三. 唇部畸形包括:

1、上唇疤痕;

2、兩側(cè)唇峰不對(duì)稱,高低不一;

3、兩側(cè)紅唇厚度不對(duì)稱,一側(cè)厚,一側(cè)薄;

4、口哨畸形,即紅唇中間部位好像缺一塊。(編輯3001)