上頜快速擴弓和面弓牽引聯(lián)合治療骨性Ⅲ類錯景德鎮(zhèn)上頜埋伏牙牽引術(shù)維持時間有多久?
評價上頜快速擴弓和面弓牽引聯(lián)合治療骨性Ⅲ類錯景德鎮(zhèn)上頜埋伏牙牽引術(shù)維持時間有多久?的療效。方法應用上頜快速擴弓和面弓牽引對15例(平均年齡10.5歲)生長發(fā)育期兒童的骨性Ⅲ類錯進行治療,并比較治療前后的面型及X線頭影測量變化。結(jié)果經(jīng)過4~11個月(平均6個月)的牽引所有患者的側(cè)貌明顯改善。平均SNA角增大3.27°,上頜長度增加2.57mm,SNB和SND分別減少1.05°和1.21°,下面高ANS-Me增加2.86mm。結(jié)論上頜快速擴弓和面弓牽引能刺激上頜發(fā)育,有利于骨性Ⅲ類錯的矯治。
(一)上頜前方牽引矯治器的結(jié)構(gòu)
同常規(guī)的矯形矯治器一樣,上頜前方牽引矯治器由口外部件(支抗部件)、口內(nèi)部件、連接部件和施力部件組成。
???同常規(guī)的矯形矯治器一樣,上頜前方牽引矯治器由口外部件(支抗部件)、口內(nèi)部件、連接部件和施力部件組成。
1.口外部件(支抗部件)上頜前方牽引裝置的抗基部位是額部和頦部,因此支抗部件由額墊、墊下巴及連接面弓組成。
2.口內(nèi)部件和連接部件口內(nèi)部件有幾種不同的形式,根據(jù)患者具體情況選用。
1.上頜突出的患者顯得上唇短,上前牙傾斜前伸,露在口外。
2.先天性缺少個別牙,從而形成下頜牙弓短小,而上頜牙弓狹長。
3.上頜牙弓狹窄,腭蓋高拱,下前牙咬在上前牙牙冠頸緣的舌隆突或者上腭軟組織上。松弛緊貼于上前牙舌側(cè)。
4.不良習慣,如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前,而下前牙及下頜向后,上頜更顯前凸。
5.后牙關(guān)系多是遠中合,也有少數(shù)是中性合。
原因一骨量不足:上頜骨密度不足是進行上頜埋伏牙牽引手術(shù)的常見問題,特別是后牙區(qū)域。種植體需要足夠的骨密度來牢固地固定。如果上頜骨量不足,植體將無法穩(wěn)固地放置,導致手術(shù)失敗。通過上頜埋伏牙牽引手術(shù),可以增加骨量,為植體提供足夠的支撐。(編輯3002)