雖然現(xiàn)在的矯正技術(shù)非常多元化,但是利用傳統(tǒng)正畸法的人群依然不在少數(shù)。大部分的青少年,以及少部分的成年人會考慮到價格因素而去選擇傳統(tǒng)正畸。傳統(tǒng)正畸主要的原理就是采用帶牙套的方式,主要是在不整齊的牙齒間穿上鋼線,通過不斷的調(diào)整最終達(dá)到矯正的效果。??谡C正安全常識?
有些病例如牙齒嚴(yán)重?fù)頂D,前突是一定要通過正畸矯正的。若不拔牙,不但畸形不能得到矯正,一些費(fèi)盡周折排擠的牙齒很快會復(fù)發(fā)回原來畸形的樣子。
成人牙齒矯正需要拔牙在口腔正畸的治療是很常見的,大約65%的患者需正畸矯正,而即使不矯正牙齒,多數(shù)人智齒位置不好影響牙周及前牙健康也要拔除。正畸矯正在正畸學(xué)發(fā)展的歷史中,經(jīng)受住了臨床實(shí)踐的考驗(yàn)。
確定治療計劃、患者同意書;
正畸前準(zhǔn)備:全口潔治、牙體牙髓治療、正畸減數(shù)拔牙。修復(fù)治療視情況可正畸后做。
近年來,直接粘結(jié)托槽于牙面替代了多帶環(huán)裝置,使牙弓重新獲得了被帶環(huán)所占據(jù)的有效空間,為不拔牙矯治創(chuàng)造了有利條件。70年代初功能性矯治器廣泛應(yīng)用于正畸治療,人們從中體會到生長發(fā)育期病人的治療潛能,早期治療使許多原來必須拔牙的病人通過非拔牙矯治達(dá)到了目的。同時,鈦鎳記憶合金絲的發(fā)明縮短了排齊和擴(kuò)弓的時間,使不拔牙矯治的療程短于拔牙矯治的患者。這些正畸技術(shù)的改進(jìn),使非拔牙矯治的病例又逐漸增多。牙頜畸形的非拔牙矯治有其一定的適應(yīng)證,對于牙頜畸形要做科學(xué)的診斷分析;制訂矯治方案,決定拔牙與非拔牙。對于擁擠度在3mm以下的錯合以及拔牙后不利于患者側(cè)面外形突度的病例可以采用非拔牙矯治。有時某些為拔牙矯治適應(yīng)證的病例采用非拔牙矯治,往往導(dǎo)致?lián)頂D復(fù)發(fā),矯治后牙齒及頷骨前突,只有掌握好非正畸矯正的適應(yīng)證,才能成功地矯正錯合畸形。
1、成年人正畸增加難度
隨著口腔科學(xué)的發(fā)展,促進(jìn)了口腔正畸學(xué)的理論和技術(shù)不斷改進(jìn)和發(fā)展,成年人也可進(jìn)行正畸治療。成年人生長發(fā)育已經(jīng)完成,顱面部骨縫已變?yōu)楣切匀诤?,可塑性很低,而且成年人代謝速度變慢,生物反應(yīng)性降低,增加了正畸的難度。成年人牙槽骨改建比較緩慢,牙齒移動相對慢,所需要的治療時間就長些。
2、成年人正畸前要進(jìn)行口腔和身體檢查
由于成年人錯頜畸形常伴有其他口腔疾病,如齲齒、牙周病、缺牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根、口內(nèi)不良修復(fù)體、顳下頜關(guān)節(jié)病等,在開始正畸治療前,要全面控制牙體、牙周疾病,拆除口內(nèi)不良修復(fù)體,以免影響牙齒的移動。對于成年人正畸還要考慮全身健康的因素,如有風(fēng)心病、冠心病、糖尿病、關(guān)節(jié)炎等疾病,一定要使這些疾病得到控制。(編輯3002)