先天性小耳患者常伴有面部發(fā)育不對(duì)稱(chēng)畸形，患側(cè)面部短小，患者多數(shù)要求先行耳再造，甚至一些面部畸形很?chē)?yán)重的患者，也往往因要求耳再造而來(lái)住院。輕度面部不對(duì)稱(chēng)者，再造耳廓后視覺(jué)上的差異不明顯，一般無(wú)需行頜面部整形。重度者，除小耳外，下頜骨（主要是下頜支）發(fā)育上的畸形也較顯著，患側(cè)下頜支常短小，偏向內(nèi)側(cè)，嚴(yán)重者甚至缺如。下頜體彎向短小的下領(lǐng)支，頦部偏居患側(cè)，顏面正中矢狀線和下領(lǐng)正中矢狀線不相一致。下頜骨的這種畸形并非表現(xiàn)在同一平面，而是三維空間上的變化。因下頜健側(cè)與患側(cè)生長(zhǎng)的不均衡，所致面部的不對(duì)稱(chēng)隨患兒的發(fā)育日趨嚴(yán)重，一般認(rèn)為直至成年后方告停止。下頜骨畸形的三維空間改變?cè)偌訒r(shí)間因素而更為復(fù)雜。上頜骨除固有的發(fā)育不良的可能性外，其正常向下生長(zhǎng)也會(huì)由于下頜骨的發(fā)育不良而受到阻礙。上、下頜骨及其牙槽突的發(fā)育不良，可導(dǎo)致牙頜面向患側(cè)傾斜和健側(cè)開(kāi)頜。周口外耳廓畸形矯正術(shù)年齡段是多少？

對(duì)于這些患者，一般要根據(jù)其年齡、頜畸形程度等進(jìn)行口腔正畸療法或外科手術(shù)治療，恢復(fù)正常的功能和外形。以往常用的骨移植等方法，手術(shù)復(fù)雜，效果不太理想。Mc－Carthy等自1989年起應(yīng)用骨延長(zhǎng)器進(jìn)行下頜骨的逐漸延長(zhǎng)術(shù)，認(rèn)為此法在顱頜面整形中免除了植骨、頜間固定等步驟。此法時(shí)間雖長(zhǎng)，但與應(yīng)用皮膚擴(kuò)張法再造耳廓同時(shí)進(jìn)行，則并不增長(zhǎng)時(shí)間。至于上頜骨和局部軟組織的發(fā)育不良，在兒童時(shí)期行下頜骨延長(zhǎng)后，正常長(zhǎng)度的下頜運(yùn)動(dòng)理應(yīng)能促進(jìn)上頜及周?chē)浗M織的發(fā)育，頜間關(guān)系也會(huì)逐漸得到自然矯正。因此，手術(shù)雖僅延長(zhǎng)下頜骨，卻獲得了三維空間變化的效益。下頜骨骨延長(zhǎng)器有口外骨延長(zhǎng)器及口內(nèi)骨延長(zhǎng)器兩種，口內(nèi)骨延長(zhǎng)器更加理想，但并發(fā)癥較前者多。

當(dāng)然，也可以采用醫(yī)學(xué)生物支架進(jìn)行耳再造手術(shù)，它能與人體達(dá)到高度契合，10-15天即可出院。孩子在體重滿足35斤的情況下即可進(jìn)行手術(shù)，適宜年齡為四歲半到七十歲。

先天性小耳畸形與外傷性耳廓缺損均需進(jìn)行耳廓部分或全部再造。但值得注意的是，外耳廓畸形矯正是一個(gè)困難、復(fù)雜的手術(shù)，雖然現(xiàn)在能夠做到使再造耳廓的形狀和正常耳廓相似。

歷經(jīng)重塑的“活耳”不排異、不容易碰傷、不容易被人體消化吸收，能夠應(yīng)用。耳廓重塑手術(shù)治療方式常見(jiàn)的有幾種：直埋法、半包法和全包法。

因?yàn)槎钠つw嫩膚是比較脆弱的，而且大家在進(jìn)行剝離的時(shí)候一定要注意保留一些皮層，而且還不能太薄，太薄的話對(duì)打擊的皮膚周口是很大的，而且在剝離的時(shí)候，而且還會(huì)太深，會(huì)影響大大家的血管運(yùn)通情況。這對(duì)大家的身體傷害是很大的。（編輯3001）