1.神經(jīng)性損傷池州多生牙骨埋伏阻生齒手術(shù)存在哪些危害?
在拔除下頜的智齒時,很可能使神經(jīng)受到一定損傷,隨后出現(xiàn)下唇舌尖麻木,但不會影響其活動性,具體恢復(fù)時間因人而異。
2.顳下頜關(guān)節(jié)損傷
有過顳下頜關(guān)節(jié)病史的朋友,可能會因為拔牙時張口時間太長,導(dǎo)致下頜關(guān)鍵疼痛,嚴(yán)重的還可能會張口受限及脫位。
3.上頜竇瘺
在拔除上頜的后牙時,因為人體結(jié)構(gòu)上牙的牙根離上頜竇很近,由此可能造成口腔與上頜竇穿通,簡單的就是口腔和鼻腔相通;一般出現(xiàn)這類問題,醫(yī)生都會視情況為患者縫合,所以還請放輕松來。
1、經(jīng)期:女性在“特別時期”原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙,由于在此期間女性的血液凝固性降低,牙槽可能發(fā)生代償性出血?!鞍窝辣旧硎且粋€手術(shù),手術(shù)一般在這個時期是禁忌的。”牙科醫(yī)生說。另外,這期間婦女的痛覺神經(jīng)較敏感,全身抵抗力相對較差,常感到疼痛,較容易引起感染。
2、孕期:齲齒會引起根尖周炎、膿腫,又疼又腫。做治療,用藥,對孕婦和胎兒都不好。智齒發(fā)炎腫得很厲害,需要做手術(shù)切開去排膿。還要打針消炎。不管是手術(shù)還是打針,對孕婦對胎兒都不好。應(yīng)在懷孕前做口腔檢查,提前預(yù)防。有齲齒,及時補(bǔ)牙;若智齒易發(fā)炎,就及早拔除。這樣就可以度過孕期。有人認(rèn)為妊娠期間一律不可以拔牙,因為拔牙可能導(dǎo)致流產(chǎn)。針對此問題,牙科醫(yī)生認(rèn)為,妊娠期的前3個月較好不要拔牙,因為這一時期胎兒的各個器官正在發(fā)育成形。由于胎兒唇部和腭部的發(fā)育一般都在12周之前,應(yīng)避免刺激,否則易出現(xiàn)唇腭裂現(xiàn)象。妊娠期后3個月拔牙,孕婦受到刺激,可能會早產(chǎn)。若孕婦確實需要拔牙,就應(yīng)兩害相權(quán)取其輕,選擇在中間4到6個月這樣一個相對的階段。
3、哺乳期:有人說女性在哺乳期拔牙,會使乳汁分泌中斷或減少。臨床實踐表明,對乳汁分泌沒有影響。但哺乳期的女性拔牙還是相對要慎重。有觀點認(rèn)為,因為拔牙需要使用到麻醉藥,麻醉藥的成分會隨著哺乳的乳液被孩子吸收,對小孩子神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育不好。對此,牙科醫(yī)生表示:“不是麻藥的問題,那個量非常小,這方面的影響是微乎其微的,關(guān)鍵是感染的問題?!卑窝赖臅r候,會產(chǎn)生菌血癥,外界的細(xì)菌通過拔牙后的創(chuàng)口進(jìn)入血液系統(tǒng),發(fā)生感染。另外,拔牙后往往還要吃消炎藥,而這些對孩子都會有一定影響。
4、更年期:女性在更年期可以放心拔牙。然而,處于更年期的女性,牙槽骨較先疏松萎縮,牙齒逐漸松動脫落,更應(yīng)當(dāng)注意保持口腔衛(wèi)生,堅持每天按摩牙齦,可預(yù)防和延緩牙槽骨萎縮,使牙齒脫落時間推遲。
1、血液病:如血友病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫瘢、白血病等伴有凝血障礙,拔牙后可因出血不止而危及生命。如需要拔牙,應(yīng)在住院和內(nèi)科協(xié)作條件下,采取有效防治出血措施,然后進(jìn)行拔牙。
2、心血管疾?。喝绺哐獕?、心臟病病員,應(yīng)事先了解其病情輕重、性質(zhì),是否經(jīng)內(nèi)科治療得到控制,然后考慮拔牙時機(jī)。決定拔牙時還應(yīng)分別不同情況給予術(shù)前術(shù)后藥物,以防意外。
3、急性傳染病、口腔粘膜急性炎癥、口腔惡性腫瘤病:在決定治療方案前,均不宜拔牙,以免引起病情加重,腫瘤擴(kuò)散等后果。
4、其它慢性?。喝鐕?yán)重糖尿病、肺結(jié)核、肝腎疾患等病員,應(yīng)經(jīng)內(nèi)科治療待病情好轉(zhuǎn)后再考慮拔牙。
病灶牙會引起局部或全身疾病。有些牙齒是引起頜骨骨髓炎或上頜竇炎的病灶牙,拔除后有利于這些疾病的愈合。
第四,肝炎、肝硬化患者、肝功能有損害者,血中的凝血酶原光纖蛋白原減少者,特別容易出血。因此,在肝炎活動期及重度肝損害者,不宜拔牙,應(yīng)先施行保肝措施,肝功能好轉(zhuǎn)后再預(yù)防性使用維生素K等凝血藥物,然后才能拔牙。
1.拔牙后,醫(yī)生會在拔牙窩上方放置一個紗球讓患者咬緊,用以壓迫止血。一般沒有血液病的病人,在安靜狀態(tài)下咬緊紗球半小時就可以止血。
2.良好的血凝塊是拔牙創(chuàng)口正常愈合、避免感染的重要條件。當(dāng)吐出紗球后,牙槽窩已經(jīng)止血,這時候血凝塊已經(jīng)形成。但如果經(jīng)過唾液或者喝水的沖刷,血凝塊又會分解,就像冰融化一樣,最終導(dǎo)致血凝塊脫落和再出血。因此,拔牙后24小時內(nèi)不要漱口和洗牙,喝水也不要用力漱口,不要經(jīng)常用舌頭舔傷口。
3.有時候紗球吐了以后已經(jīng)止血了,但是經(jīng)過運動、說話、喝水等引起牙槽窩再次出血,這時候可以用紗球放置于拔牙窩上方緊咬,壓迫止血,一般都能奏效。如果止不住血,要及時去醫(yī)院處理。
拔牙后注意事項:
1.拔牙當(dāng)天不要洗牙漱口,不要用拔牙側(cè)咀嚼食物,不要頻繁舔傷口,更勿反復(fù)吸吮、吐唾,以免由于口腔內(nèi)負(fù)壓的增加而破壞血凝塊。
2.拔牙當(dāng)天少說話,4天內(nèi)盡量不吐口水,否則會影響傷口的愈合,導(dǎo)致傷口滲血。
3.拔牙后一般可以不吃藥。但在急性炎癥期拔牙,或創(chuàng)傷較大、全身情況較差時,應(yīng)口服些抗生素和止痛藥。
4.拔牙后應(yīng)注意創(chuàng)口情況,拔牙后2~3日若疼痛加劇,需及時復(fù)診或與醫(yī)生聯(lián)系。
5.手術(shù)后若有顏面腫脹或疼痛,二十四小時內(nèi)可用冰袋冷敷或含冰水,每次二十分鐘,休息十分鐘,再繼續(xù)冰敷,四十八小時后改為熱敷。
6.拔牙術(shù)中若有縫合,請于一周后拆線,屆時醫(yī)師將給予新的建議。無論發(fā)生什么您所擔(dān)心的狀況,請盡快與您的醫(yī)師聯(lián)系。(編輯3001)