漢中全耳廓再造術(shù)可持續(xù)時(shí)間及護(hù)理？全耳廓再造術(shù)是一種耳廓畸形重塑手術(shù)，適用于先天性耳廓發(fā)育不良所致小耳畸形；因外傷、腫瘤切除，感染等原因致耳廓缺失等。那么全耳廓再造術(shù)中有什么需要注意的要點(diǎn)呢？我們一起來看看吧！

一.漢中全耳廓再造術(shù)可持續(xù)時(shí)間及護(hù)理

1.皮膚切口術(shù)后瘢痕要求盡可能隱蔽，避免過多的組織損傷，手術(shù)刀必須銳利。

2.切口盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時(shí)，應(yīng)做Z形切口。全耳廓再造術(shù)做切口時(shí)不要損傷耳后動(dòng)脈，以免影響成形耳廓的血液供應(yīng)。

3.美容整形手術(shù)做皮膚切開時(shí)，應(yīng)將刀刃稍斜向內(nèi)側(cè)，以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。

4.剝離時(shí)層次要正確，注意保護(hù)神經(jīng)血管，面部剝離一般多采用銳剝離法。

5.止血徹底止血既可保證視野清楚，又能減少感染和瘢痕形成，利于病人的康復(fù)。

二. 全耳廓再造術(shù)步驟

1.Ⅰ期手術(shù)耳垂轉(zhuǎn)位成形、殘耳修理、水囊皮膚擴(kuò)張器埋置術(shù)。

（1）將殘耳上部切開，向后轉(zhuǎn)位，耳垂形成。

術(shù)后的疤痕應(yīng)盡量隱匿，避免過度組織損傷，要求手術(shù)刀一定要銳利。

內(nèi)容：所有病例均采用氣管插管全身麻醉，主要分兩期進(jìn)行，一期行外耳解剖結(jié)構(gòu)輪廓再造，包括肋軟骨切取和耳支架雕刻、固定成形，乳突區(qū)皮瓣切取和耳支架包埋，同期異位耳垂的轉(zhuǎn)位和銜接；二期行顱耳角再造，包括外耳廓掀起、支撐軟骨或材料充填、乳突區(qū)筋膜或顳淺筋膜覆蓋、枕部皮瓣推進(jìn)和皮片移植；后期耳支架的固定。兩期手術(shù)中間間隔3～6月。

三. 全耳廓再造術(shù)的術(shù)后處理如下：

Ⅰ期手術(shù)的術(shù)后處理為：

1.術(shù)后3d拔除負(fù)壓引流管，術(shù)后7d拆線。

2.拆線后開始用4號(hào)針頭經(jīng)皮膚向注射板內(nèi)注入無菌生理鹽水，每次5～10ml，注射時(shí)須觀察皮膚表面顏色，如張力太大導(dǎo)致皮膚蒼白，可致缺血性皮膚壞死，故應(yīng)適當(dāng)減少注水量。一般每周2～3次，共注射至70ml左右，停止注射2周后，收入院行Ⅱ期手術(shù)。

Ⅱ期手術(shù)的術(shù)后處理為：

1.術(shù)后持續(xù)負(fù)壓吸引3～5d。

2.2周后拆除敷料，拆線。

3.術(shù)后抗炎治療1周。

4.胸部傷口包扎后加胸帶固定，以減輕疼痛。要鼓勵(lì)病人咳嗽，防止肺部感染。（編輯3001）