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很多求美者都糾結(jié)在一個(gè)問(wèn)題上，一方面熱愛(ài)頜部整形，一方面又在擔(dān)心頜部整形安全性，新余口腔頜面外傷會(huì)不會(huì)對(duì)皮膚造成傷害？讓新余仁愛(ài)整形美容醫(yī)院的面部精-雕（整形網(wǎng)提醒：非醫(yī)學(xué)規(guī)范用語(yǔ)，僅形容手術(shù)的細(xì)致）專(zhuān)家為我們講解一下頜部整形手術(shù)是否有危險(xiǎn)？
新余專(zhuān)家介紹說(shuō)，頜部整形雖然是一項(xiàng)較成熟的整形美容項(xiàng)目，但如果選擇了不合格的整形醫(yī)院、非專(zhuān)業(yè)的整形醫(yī)生以及國(guó)內(nèi)普通的整形技術(shù)、設(shè)備等，極有可能造成頜部整形術(shù)的失敗，因此，頜部整形選擇很重要。
2、頜面部血管多、血運(yùn)豐富，組織再生能力和抗感染能力強(qiáng)，所以頜面部損傷，只要處理得當(dāng)，傷口愈合也很快，面部軟組織撕脫的，可盡量保留。另一方面，頜面部血運(yùn)豐富，受傷后出血也多，組織器官的水腫、血腫重，容易造成呼吸困難。
3、口底、咽旁、舌根處的損傷，軟組織的容易發(fā)生明顯水腫，加之損傷后的血塊、碎骨片、牙齒碎片、嘔吐物及舌后墜等均可引起呼吸道阻塞，導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息，危及生命。
4、頜面部許多帶有細(xì)菌的腔竇如口腔、鼻腔、副鼻竇等，傷口與這些腔竇相通容易感染。清創(chuàng)處理時(shí)應(yīng)盡早閉合與腔竇相通的創(chuàng)口，以減少感染機(jī)會(huì)。頜骨上牙齒被打碎時(shí)，牙齒碎片可穿入周?chē)浗M織中，同樣會(huì)增加感染機(jī)會(huì)，并加重組織損傷，甚至影響骨折的愈合。
5、頜面部損傷常伴顱腦損傷，引起咀嚼，吞咽、呼吸、言語(yǔ)等生理功能障礙。出現(xiàn)面癱，涎瘺、張口困難、外傷錯(cuò)位畸形、復(fù)視等障礙。
6、口腔內(nèi)有牙齒，外傷時(shí)，牙齒可脫位、折斷，有時(shí)伴有牙齦撕裂而加重?fù)p傷。另一方面，上下牙齒的存在對(duì)治療骨折起重要作用，利用牙齒咬合關(guān)系作為頜骨定位時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)，而牙齒又可以作為頜骨固定時(shí)的支架，應(yīng)盡力保住牙齒。
7、口腔是消化道的入口，如損傷嚴(yán)重，可影響進(jìn)食、咀嚼及語(yǔ)言能力，故應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方法，以保證病人的創(chuàng)口愈合及營(yíng)養(yǎng)。
8、頜面部有腮腺及重要的表情神經(jīng)，面神經(jīng)損傷會(huì)產(chǎn)生半側(cè)面部癱瘓、涎瘺，唾液經(jīng)常由傷口、嘴邊流出，影響傷口的愈合。
固定矯治器會(huì)影響牙齒的自潔，容易導(dǎo)致菌斑滯留，特別是托槽及帶環(huán)頰面管與牙齦間的空間較小，容易積存食物而不易清潔。因此，固定矯治器的應(yīng)用對(duì)于患者的口腔衛(wèi)生有著更高的要求。
1、固定矯治器對(duì)于口腔衛(wèi)生的影響：
固定矯治器會(huì)影響牙齒的自潔，容易導(dǎo)致菌斑滯留，特別是托槽及帶環(huán)頰面管與牙齦間的空間較小，容易積存食物而不易清潔。因此，固定矯治器的應(yīng)用對(duì)于患者的口腔衛(wèi)生有著更高的要求。
2、帶環(huán)對(duì)牙齦的機(jī)械刺激：
目前正畸治療中多數(shù)病例的矯治需萼存后牙放置帶環(huán)。帶環(huán)的邊緣與牙齦緊密接觸，如果不注意帶環(huán)的邊緣，使其過(guò)多地深入到牙齦以下時(shí)，這種刺激就等同于牙齒鄰面不良充填體的刺激。此時(shí)當(dāng)機(jī)體免疫的抵抗與修復(fù)同細(xì)菌破壞之間的平衡被打破之后，就會(huì)出現(xiàn)牙齦炎癥向下破壞，導(dǎo)致牙周附著喪失。
3、牙齒移動(dòng)中出現(xiàn)的頜刨傷：
正畸治療過(guò)程中，牙齒移動(dòng)的范圍較大，不可避免地會(huì)出現(xiàn)一定程度的黯刨傷。單純的頜創(chuàng)傷不會(huì)導(dǎo)致附著喪失，但是如果頜創(chuàng)傷與慢性牙周炎并存則會(huì)導(dǎo)致附著喪失、牙槽骨吸收和牙齦退縮。
4、醫(yī)源性因素：
臨床操作中遺留過(guò)多的牯接荊會(huì)對(duì)牙齦產(chǎn)生直接的機(jī)械刺激，由于其表面很不光精，容易堆積菌斑，進(jìn)而引起口腔頜面外傷的破壞。另外正畸治療中應(yīng)該避免不適當(dāng)?shù)难例X移動(dòng)，有些患者后牙頰側(cè)骨板較薄，當(dāng)擴(kuò)弓治療中過(guò)度頰向開(kāi)展后，可能會(huì)造成一些牙齒頰側(cè)骨板出現(xiàn)開(kāi)窗或開(kāi)裂，致使牙根的一部分暴露于牙槽骨之外，進(jìn)而導(dǎo)致牙齦退縮。錯(cuò)誤的使用套橡皮圈的方法關(guān)閉拔牙間隙時(shí)，橡皮圈會(huì)從牙頸部滑人牙齒根部，導(dǎo)致口腔頜面外傷破壞，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落。
1.嵌甲：就是趾甲的側(cè)緣長(zhǎng)到了附近的肉里，引起甲溝疼痛，這是甲溝炎最常見(jiàn)的原因。絕大多數(shù)的嵌甲發(fā)生在腳的大拇趾甲上。遺傳、拇指外翻、穿鞋不當(dāng)、擠壓、趾甲修剪過(guò)短都可能造成嵌甲。
2.指甲修剪不當(dāng)：“強(qiáng)迫癥”者會(huì)刻意把指甲剪得很深很干凈，幾乎是貼著肉剪，這讓小菌衣也覺(jué)得十分揪心。如此一來(lái)旁邊的軟組織因?yàn)闆](méi)有指甲覆蓋，就會(huì)向上生長(zhǎng)形成“肉包甲”，結(jié)果指甲長(zhǎng)出來(lái)后，必然會(huì)刺到軟組織內(nèi)（嵌甲），引起甲溝炎。
3.穿不合適的鞋子：不適合的鞋子，如尖頭皮鞋，前面太窄，擠壓、摩擦足趾，時(shí)間一長(zhǎng)，就會(huì)形成嵌甲性甲溝炎。
4.外傷：由于踢足球、碰撞、砸傷、啃咬等造成指（趾）外傷，繼發(fā)細(xì)菌感染引起炎癥，如果影響到甲床或甲母細(xì)胞時(shí)指（趾）甲也會(huì)出現(xiàn)畸形引起甲溝發(fā)炎。
出現(xiàn)甲溝炎如何處理？
1.急性甲溝炎無(wú)膿液形成時(shí)，可溫水浸泡15分鐘后外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、局部敷碘伏，也可外敷10%魚(yú)石脂軟膏；若有膿液積聚時(shí)，必須清創(chuàng)排膿（建議在醫(yī)生指導(dǎo)下處理）。抬高患肢，可以促進(jìn)血液回流，減輕腫脹和疼痛。
2.慢性甲溝炎早期按急性甲溝炎處理，可外用抗真菌和滅菌藥交替或混合使用。當(dāng)有過(guò)多的炎性肉芽組織時(shí)，可手術(shù)切除，避免肉芽繼續(xù)生長(zhǎng)，并用刮匙將甲溝清理干凈。也可用物理療法如紅外線(xiàn)等，有助于炎癥的消退。（編輯3001）
