淮安上下頜智齒正位拔除智齒正位拔除治療效果與哪些因素有關(guān)？上下頜智齒正位拔除前凸會(huì)導(dǎo)致嘴巴前凸像大猩猩一樣，不但影響外在的容貌而且還會(huì)給患者帶來(lái)心理上的壓力，因此有很多上下頜智齒正位拔除前凸患者到醫(yī)院進(jìn)行就診，希望能夠改善這個(gè)問(wèn)題。

C某某女46歲

左下67急性牙髓炎治療，初診時(shí)，左下頜神經(jīng)阻滯麻醉，開(kāi)髓，封快速失活劑，未有癥狀，第二次復(fù)診，兩個(gè)牙同時(shí)進(jìn)行根管制備，根管長(zhǎng)度測(cè)定，封藥。治療時(shí)間較長(zhǎng)，約一個(gè)多小時(shí)，開(kāi)口度較大，回家后即出現(xiàn)癥狀，雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)疼痛，張口度受限，開(kāi)口度約一指，進(jìn)食困難?；颊叩谌螐?fù)診時(shí)，曾精神高度緊張，淚流滿面，以為得了難治之癥。我們首先安慰病人，這是口腔發(fā)病率很高的常見(jiàn)病，只要平時(shí)注意生活方式，一般愈后良好，緩解她的緊張情緒。二，治療分多次進(jìn)行，一次治療時(shí)間盡量縮短，讓病人多閉口休息，開(kāi)口度盡量減小，完成根管治療。三，指導(dǎo)患者在顳下頜關(guān)節(jié)部位，局部熱敷、按摩，協(xié)調(diào)開(kāi)口肌肉功能訓(xùn)練，糾正不良習(xí)慣，將原來(lái)單側(cè)咀嚼改為雙側(cè)咀嚼，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的功能訓(xùn)練，癥狀消失。

顳頜關(guān)節(jié)混亂病的關(guān)鍵的主要表現(xiàn)為骨節(jié)區(qū)或臉部的疼痛、張嘴度的降低，骨節(jié)聲響，骨節(jié)絞索卡死，骨節(jié)作用受到限制，吞咽食材出現(xiàn)痛感。

淮安上下頜智齒正位拔除智齒正位拔除治療效果與哪些因素有關(guān)

1．面部特征面下1／3高度減低，頦頸角變鈍，頦后縮，下頜角角前切跡顯著，下唇向下縮，難與上唇閉合?；螄?yán)重者呈特殊的“鳥(niǎo)形面容”(bird—face)。

2．牙頜關(guān)系后牙表現(xiàn)為遠(yuǎn)中錯(cuò)頜，前牙呈深覆頜、深覆蓋，下前牙向唇側(cè)傾斜明顯，或呈扇形排列，多數(shù)患者下牙弓窄小，存在牙列擁擠。

3．頭影測(cè)量側(cè)位X線片表現(xiàn)頭影測(cè)量與分析時(shí)，下頜升支高度、下頜體長(zhǎng)度、下頜前份高度均低于正常數(shù)值，SNB角、下頜深度角分別小于80~88。，面下份高度在全面高度中的比率小于55％，4．其他畸形嚴(yán)重者由于口腔容積縮小，易發(fā)生舌后墜，表現(xiàn)為睡眠時(shí)發(fā)出明顯的鼾聲、甚至憋氣等阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的臨床癥狀。

用藥治療

用藥治療是普遍的顳頜關(guān)節(jié)混亂綜合癥的治療方式，能夠合理減輕病癥，常見(jiàn)的藥品有鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)痛藥、皮質(zhì)類固醇、抗焦慮藥物、肌肉松弛劑、三環(huán)類抗焦慮藥、中藥材等。

不論注射什么，注射就是侵入性的治療，不算保守治療。那么小的關(guān)節(jié)腔，注射了大量的液體，對(duì)關(guān)節(jié)囊也有一定的損傷，但對(duì)于關(guān)節(jié)盤(pán)黏連，或者關(guān)節(jié)炎性介質(zhì)明顯的患者，往往效果很快很明顯，大家也需要知道風(fēng)險(xiǎn)和收益，自己決定。（編輯3002）